Питомник французских бульдогов "Из Палевых Бульдогов" » Статьи |
- Доктор, что такое смещение пателлы? Мне сказали, что у моего француза это заболевание, но я не знаю насколько это серьезно? Во всех ли случаях требуется операция на коленном суставе? (Аннет, штат Мичиган.)
Вывих пателлы или смещение коленной чашечки относительно нормального положения в блоке бедренной кости (см.рисунок) относительно частая причина хромоты у собак мелких и средних пород. Степень заболевания варьируется от легкой, при которой собака лишь изредка прихрамывает до тяжелой, когда движения причиняют собаке дискомфорт или боль и собака практически не может наступать на больную конечность (ходит на трех ногах). Большинство собак с начальной степенью заболевания имеют относительно нормальную походку и только иногда прихрамывают или даже не хромают совсем. Если болезнь поражает обе задние конечности, то неспособность нормально двигаться становится очевидной.
Функция пателлы – не допустить трения между сухожилием и блоковым желобком бедра. Если бы пателлы не было, то тогда сухожилие терлось бы непосредственно о кость, вызывая ее дегенерацию и, в конечном итоге, перелом. «Вывих» означает «выпадение» или «выскальзывание».
Существует две разновидности смещения пателлы, их подразделяют на 2 степени тяжести (четвертая степень наиболее тяжелая). Коленная чашечка может сместиться либо к внутренней части задней конечности, это называют медиальным смещением, либо к внешней части бедра, что называют латеральным смещением. Это и есть два типа смещения коленной чашечки. Вывих в 75-80% случаев происходит в медиальном направлении, в 15-20% отмечается вывих пателлы обеих задних конечностей.
Теперь давайте рассмотрим классификацию смещения пателлы по степени тяжести. Нижеприведенная классификация основана на данных теоретического сборника «Ортопедические болезни животных». Метод классификации – степень смещения и деформации костей первоначально был разработан доктором Путнамом, а в последующем упрощен доктором Синглетоном, двумя выдающимися ортопедами-ветеринарами. Я использовал их классификацию, включив в нее свои объяснения для того, чтобы облегчить понимание этого сложного предмета исследования, как медиальное смещение пателлы. (При латеральном смещении пателлы используется та же классификация, но, конечно же, отклонение в положении пателлы и деформация костей происходят в противоположном направлении). Первая степень. Периодическое смещение пателлы может время от времени провоцировать легкую хромоту у собаки. Пателла, или коленная чашечка, может легко сместиться со cвоего нормального положения в блоковый желобок, особенно когда нога собаки расслаблена. Пателла периодически возвращается в свое нормальное положение. При этом не возникает хруста (т.е. нет явного трения пателлы о поверхность кости бедра), таким образом состояние коленного сустава удовлетворительное на момент исследования. Медиальное, или реже возникающее латеральное отклонение кости голени минимально и наблюдается лишь небольшой поворот кости бедра. Когда коленный сустав расслаблен или нога собаки вытянута, он расположен на одной линии с суставом большой берцовой кости.
Вторая степень.
Происходит повторяющееся смещение пателлы, которое в некоторых случаях становится практически постоянным. Собака периодически не наступает на ногу. Во таких случаях для уменьшения степени смещения может помочь разворот большой берцовой кости вручную к внешней стороне бедра, обычно под анестезией. Другими словами, если вы вручную повернете большую берцовую кость в нормальное положение, коленная чашечка должна стать на свое место. Но если в дальнейшем положение большой берцовой кости изменится, пателла сместится медиально из своего нормального положения.
Третья степень. Пателла постоянно находится в смещенном положении, а поворот тазобедренной кости и отклонение гребня кости от вертикальной линии составляет от 30 до 50 градусов. То есть гребень тазобедренной кости располагается неправильно и смещен еще больше, чем при второй степени. Хотя смещение пателлы при данной степени является постоянным, все же собаки зачастую продолжают наступать на ногу, но большую часть времени щадят ее и держат в полусогнутом положении. Сустав, расположенный ниже колена не находится уже в вертикальной плоскости, а двигается правее или левее своего нормального положения. При этом канавка (в которой расположена пателла), которую формируют гребни костей, становится очень узкой и практически плоской. Четвертая степень. Это наиболее тяжелая степень смещения пателлы, при этой степени коленная чашечка постоянно располагается в смещенном состоянии. Тазобедренная кость развернута внутрь, при этом сустав и кость могут иметь отклонение от вертикальной плоскости от 50 до 90 градусов. В этом случае пателла лежит сразу над тазобедренным суставом, на внутренней стороне бедра и может быть обнаружена пальпацией. Канавка в гребне тазобедренной кости, где должна находиться пателла, пустует или наоборот выпирает, заполняясь костным веществом. Собака сильно хромает и практически не наступает на больную ногу.
Наряду с тем существует несколько степеней тяжести данного заболевания, нужно еще учитывать возраст заболевшей собаки при клиническом исследовании. У щенков могут обнаружится признаки данного заболевания с первых дней когда они начинают ходить. В основном степень тяжести смещения пателлы при этом высокая – третья или четвертая.
С другой стороны, молодые собаки со второй или третьей степенью смешения пателлы могут хромать периодически в течение всей своей жизни, и их хозяева ведут их к ветеринару только к преклонному возрасту, когда их состояние ухудшается и они совсем не наступают на ногу. Дальнейшее прогрессирование болезни с течением времени выражается в трении коленной чашечки о гребни костей, сопровождающееся хрустом и истирание их поверхностей.
Существуют разные хирургические приемы по коррекции смещения пателлы в зависимости от причины и тяжести вывиха. Ветеринар-хирург может сам устранить проблему или направить Вас к более узкому специалисту - хирургу-ортопеду. Рентгеновское исследование бедра и коленного сустава является наиболее информативным методом при полной диагностике состояния и степени тяжести заболевания у собаки.
Смещение пателлы описано и зарегистрировано как ортопедическое заболевание в Научном Центре «Ортопедические проблемы животных». Этот Центр взимает плату в размере $15 за тестирование на наличие данного заболевания у собаки старше 1 года, при этом повторные исследования будут бесплатны в течение всей жизни собаки. Рекомендуется периодически проверять состояние суставов собаки, т.к. смещение коленной чашечки может проявиться и в более зрелом возрасте. Не взимается никакой платы за регистрацию собаки со смещением пателлы и консультацию специалиста, так как Центр ведет статистику частоты встречаемости и тяжести заболевания и состояния собак всех групп пород. Врач-ортопед или хирург может сделать теоретическое заключение о тяжести заболевания и рекомендовать необходимое лечение, если это необходимо.
Принято считать, что каждая собака, независимо от породы, имеет около четырех или пяти генов, несущих недостатки. Эти недостатки могут и не проявиться. Но, если повязать двух собак с одинаковыми недостатками, они обязательно будут присутствовать у щенков. Так что чем честнее мы будем при вязке двух собак, тем большее уважение мы заслужим у коллег и тем лучших щенков получим. Это наша обязанность просчитать недостатки у обеих особей и максимально снизить риск появления возможных дефектов.
|
Владелец
питомника: Кожевникова Елена Васильевна Вице-президент национального клуба "Французский Бульдог" России Член клубов "Французский бульдог" США и Великобритании Эксперт РКФ Вы всегда можете связаться с нами: e-mail - frbulldog@mail.ru, телефон в Москве - (095) 951-63-51; 8 903 199 0841 |
Питомник французских бульдогов "Из Палевых Бульдогов" » Статьи |
© 2001 - 2012 - "ИЗ ПАЛЕВЫХ БУЛЬДОГОВ" | |